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소아 예방접종 2008-04-28 23:11:55
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소아 예방접종
 
예방접종은 전염병의 발생을 줄이고 이로 인한 사망을 감소시킬 수 있는 아주 효과적인 방법입니다. 그러나 한편으로는 우리 몸에 이물질의 주입에 의한 이상 반응의 발생 가능성을 간과할 수 없습니다. 그러므로 안전하고 효과적인 예방접종이 되기 위해서는 예방접종에 필요한 몇 가지 상식을 알고 있어야 합니다.

예방접종의 효과

백신은 감염병에 노출되어 우리 몸에 세균이나 바이러스 등이 침입하더라도 병에 걸리지 않게 합니다. 이러한 효과는 백신에 의해 우리 몸에서 만들어진 항체에 의하여 이루어 집니다.
어린 유아나 소아는 질병에 걸리기 쉬워 특별한 보호가 필요합니다. 아이들의 성장과 더불어 외출의 기회가 많아지고, 유아원이나 놀이방에 가게 되면 전염성 질환에 걸릴 기회가 높아집니다. 저항력이 약한 아이들에게 특정 질병에 대한 저항력을 만들어주는 것이 예방접종입니다. 그러므로 적절한 시기에 예방접종을 철저히 하여 전염병에 걸리지 않도록 하여야 합니다.

예방접종의 안전성

현재 사용되는 백신은 안전합니다. 그러나 드물게 심한 부작용이 발생하는 경우가 있습니다. 하지만 부작용이 무섭다고 예방접종을 하지 않는 것은 현명하지 못합니다. 부작용이 우려가 되실 경우 예방 접종 전에 충분히 의사와 상담과 진찰을 받은 후에 접종하는 것이 좋습니다.

예방접종 전후의 주의사항

1. 접종 전의 주의 사항
(1) 어린이의 건강 상태를 가장 잘 알고 있는 사람이 병원이나 보건소에 데려갑니다.
(2) 접종하는 날 아침에 집에서 체온을 측정합니다.
(3) 미열, 감기 증상, 설사 등 건강상의 문제가 있을 경우 의사와 상의 후 예방접종을 결정하세요.
(4) 소아 건강 수첩을 지참합니다.
(5) 접종하는 날 목욕을 시키고, 청결한 의복을 입힙니다.
(6) 예방 접종을 하지 않을 어린이는 동반하지 않습니다.

2. 접종 후의 주의사항
(1) 접종 당일과 다음 날은 심한 운동을 삼가합니다.
(2) 접종 당일은 목욕을 시키지 않습니다.
(3) 접종 부위를 청결하게 합니다.
(4) 접종후 고열, 경련이 있을 때에는 곧 의사의 진찰을 받도록 합니다.

소아 예방접종표

[2002년 : 기본접종 및 권장접종]

1) 모체가 HBsAg 양성인 경우, 초회 접종으로 12시간이내에 HBIG와 함께 부위를 달리하여 B형 간염 백신을 투여하며, 반드시 0, 1, 6 개월 방법으로 3회 접종합니다. 모체의 HBsAg 양성 여부를 모를 때에는 출생시 B형 간염 백신을 접종하고, 모체의 결과가 양성이면 HBIG를 가능한 빨리(늦어도 7일 이내) 근육주사하고 B형 간염 백신은 반드시 0, 1, 6 개월 방법으로 3회 접종합니다. 모체의 결과가 음성이면 B형 간염 백신은 제품에 따라 0, 1, 6 또는 0, 1, 2 개월 방법으로 3회 접종합니다.

2) 모체가 HBsAg 음성인 경우, 초회 접종을 2개월부터 접종하여도 좋습니다. 제품에 따라 0, 1, 6 또는 0, 1,2 개월 방법으로 3회 접종합니다.

3) 경구용 폴리오 백신과 주사용 폴리오 백신 중 한가지를 선택하여 접종합니다. 4회 모두 경구용 또는 주사용을 접종하거나, 처음 2회(2개월, 4개월 접종)는 주사용, 나머지 2회(6개월, 4~6세 접종)는 경구용을 접종할 수 있습니다. 그리고 경구용 폴리오 백신을 투여할 경우에는 접종후 VAPP(vaccine associated paralytic poliomyelitis;백신 관련 마비성 폴리오)가 올 수 있음을 고려해야 합니다.

4) 기본접종에 포함되지 않으나 적극 권장되어야 할 백신제품에 따라 2~3회의 기호접종과 1회의 추가접종이 필요합니다. 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus. Influenza)는 인플루엔자(독감)와 유사한 증상을 일으킨다고 이름이 붙여졌지만, 독감이 바이러스에 의한 질환인 반면 헤모필루스는 세균성 질환으로 서로 다른 질병입니다. 헤모필루스 인플루엔자 균은 기관지염, 부비동염, 중이염 등 국소 상기도 질환의 흔한 원인균이기도 하지만, 뇌막염, 후두개염, 폐렴, 화농성 관절염, 봉소염 등의 심각한 침습성 질환을 일으킬 수도 있습니다.

5) 홍역 유행시 6개월부터 홍역 단독 백신(없으면 MMR) 을 접종합니다.

6) 기본접종에 포함되지 않으나 적극 권장되어야 할 백신입니다. 수두를 앓은 적이 없거나 백신으 접종하지 않은 12개월에서 12세 미만에는 1회만 접종하고, 13세 이상에서는 4~8주 간격으로 2회 접종합니다.

7) 사백신과 생백신 중 한 가지를 선택하여 접종합니다. 사백신의 경우 기초 접종은 1~2주 간격으로 2회 접종하고, 다음 해에 1회 접종하며 추가접종은 6세 12세에 합니다. 생백신의 경우 기초접종은 처음 방문하여 1회만 접종하고 다음 해에 1회 접종하며 추가 접종은 6세에 합니다.

8) 성인용 파상풍-디프테리아 혼합 백신(Td)은 10~12세부터 매 10년마다 접종합니다.

* 이상의 표에 포함되지 않았으나 정상 소아에게 접종을 추천할 수 있는 백신에는 폐구균 단백 결합 백신, 인플루엔자(독감)백신, A형 간염 백신 등이 있으며, 접종 여부를 소아과 전문의와 상의하여 접종합니다.




    



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